Відомо, чим раніше виявляються проблеми із зором, тим легше їх усунути, і навпаки, якщо ігнорувати симптоми, вони можуть посилитися або перерости в серйозне захворювання.
На жаль, дефекти зору на ранніх стадіях часто залишаються непоміченими. Це відбувається тому, що людський зоровий апарат дуже гнучкий. Якщо одне око бачить гірше, зображення, що надходить через нього, дещо спотворено і не збігається з «картинкою» з другого, нервова система ігнорує неправильно працюючий орган, використовуючи інформацію тільки з одного джерела. У результаті малюк, а тим паче його батьки, може і не помічати, що бачить гірше, а тим часом захворювання прогресує, що може призвести навіть до повної втрати зору.
Ще важче розпізнати проблему у зовсім маленьких дітей. Нерідко офтальмологічні вади бувають вродженими, в цьому випадку коригувати їх потрібно швидше, адже, маючи в розпорядженні обмежені способи отримання візуальної інформації, малюкові дуже важко рости і розвиватися правильно та без затримок.
Розпізнати проблеми із зором у дитини до 5 років досить складно, вони швидко адаптуються до будь-яких змін, і батьки можуть навіть не помітити особливих змін. Однак є непрямі ознаки, що вказують на проблеми з очима.
Для малюків віком до 5 років тривожними симптомами можуть бути:
– дитина постійно тре очі, часто мружиться і моргає, начебто намагається прибрати якусь перешкоду;
– дитина примружує одне око, особливо при яскравому світлі або на вулиці;
– якщо малюк раптом почав хибити або «не вписуватися в повороти» – це може вказувати на втрату бінокулярного зору і може бути ознакою перших симптомів косоокості;
– малюк підносить дуже близько до очей різні предмети (картинки, іграшки) або нахиляється до них, щоб розгледіти;
І, звичайно, батьків повинні насторожити будь-які скарги з боку дитини на нечіткість зору: «мушки», «сніжинки», «палички», що виникають перед очима. Будь-яка скарга з боку малюка– привід негайно звернутися за консультацією до офтальмолога.
У віці 5-7 років можуть з’явитися інші симптоми проблем із очима:
– часте почервоніння очей і повік може бути ознакою зорової перевтоми;
– часті головні болі, особливо ввечері;
– дітям з проблемами зору складно довго концентруватися на книжках і заняттях;
– проблеми з правописом (букви і цифри сильно заходять за межі клітин і рядків), вимушений поворот голови при малюванні, читанні можуть свідчити про нечіткість зору;
– у дітей з проблемами зору може навіть зменшитися успішність в школі.
Помітити знижену гостроту зору можна і в повсякденному житті. Наприклад, якщо діти не можуть розрізнити номер транспорту, що наближається, сідають близько до екрана телевізора, також близько до очей стали підносити гаджети, не можуть розібрати написаний текст з дошки у школі.
Батьки повинні бути особливо уважними до здоров’я дітей у початковій школі. Різке навантаження на очі часто призводить до проблем із зором, і батьки цього можуть навіть не помітити. Тому планова щорічна перевірка у школярів молодших класів вкрай важлива.
Найперша перевірка зору у дітей проводиться ще в пологовому будинку, відразу після народження, і дає змогу виявити найбільш важкі патології. Наступного разу звернутися до лікаря слід після першого місяця життя дитини, а потім – у півроку. Відвідування лікаря-окуліста входить до обов’язкової програми профілактичного огляду, що проводиться раз на рік.
Однак якщо йдеться про діагностику дітей із порушенням зору, щорічний період перевірок у окуліста скорочується і включає в себе позапланові огляди. Обстежити дитину у дитячого офтальмолога рекомендується:
1. У перші 3-4 місяці
Цей огляд дуже важливий для виключення вроджених змін ока.
Лікар оглядає передню частину ока – повіки, кон’юнктиву, рогівку, райдужку, зіницю, кришталик. Після розширення зіниці стає доступною для огляду задня частина ока –склоподібне тіло, сітківка або очне дно. Також лікар перевіряє положення і рухливість очей (виключає косоокість), визначає рефракцію ока (далекозорість, короткозорість або астигматизм). У цьому віці рефракція повинна бути не більше ніж +2,00/+3,00 Дптр, дитина має стежити за яскравою іграшкою, ліхтариком. Якщо все гаразд, то наступний огляд призначається в 3 роки. За наявності відхилень від норми призначається відповідне лікування, у разі необхідності вже виписуються окуляри і в цьому віці. Тоді контроль проводять кожні 6 місяців або навіть частіше.
2. У 8-12 місяців
Огляд в цьому віці дає змогу лікарю отримати більше інформації про рефракції дитини і будову ока дитини. Можуть коригуватися виписані раніше окуляри або виписуватися нові, якщо проблема виявлена вперше. У цьому віці приділяється велика увага діагностиці вродженої косоокості та її лікуванню.
3. У 3 роки
У цьому віці вже можна провести детальне і більш глибоке офтальмологічне обстеження. У 3 роки дітям починають визначати гостроту зору за картинками, лікар уточнює стан бінокулярної системи. Також це вік для появи співдружньої косоокості. При її виявленні призначаються окуляри за показаннями, апаратне лікування і навіть оперативне лікування. Якщо у дитини виявлено знижений зір, то виявляють причину і призначають необхідне лікування.
4. У 6-7 років
Обов’язково очі дитини потрібно перевірити перед школою. Перший пік розвитку короткозорості починається саме в цьому віці. Це особливо актуально для дітей з малим запасом далекозорості і для тих, чиї родичі вже мають короткозорість.
Також у цьому віці може бути зроблений повний офтальмологічний огляд з багатьма уточнюючими тестами: можна вимірювати довжину ока, товщину рогівки, кришталика, оцінити бінокулярність або стереокопічний зір. Це необхідно для динамічного контролю очей дітей і підлітків, оскільки їх очі в шкільні роки швидко змінюються.
5. У шкільні роки
Як правило, в школах проводять профогляди, завдяки яким є можливість визначити дітей зі зниженим зором. За наявності підозр на знижений зір у школяра батькам рекомендують пройти огляд у відповідних клініках. Найнебезпечніші вікові періоди у дітей з розвитку короткозорості – це 6-8 років, коли збільшується кількість зорового навантаження в початкових класах, і 10-12 років, коли діти сильно ростуть у висоту і є ймовірність зростання ока із розвитком короткозорості. Також у цьому віці відзначається великий ризик травм ока. Тому рекомендовано проходити обстеження щороку.
Природа розпорядилася так, що якщо вчасно не поставити правильний діагноз і не провести лікування у віці до 8-9 років (в деяких випадках і до 3-4 років), то в майбутньому навіть анатомічно нормальне око так і не матиме здатності до високого зору.
Доведено, що правильне сприйняття образів навколишнього світу очима стимулює ріст дитини, прискорює її психофізичний розвиток вже з першого року життя.
Через око сприймається 90% інформації про навколишній світ, і діти освоюють навколишній світ, перш за все завдяки зору. Саме в цей час формується і зміцнюється зв’язок між оком і корою головного мозку.
Відсутність адекватної корекції і лікування при аномаліях рефракції (далекозорості, короткозорості, астигматизмі) і косоокості, а також пізня діагностика при вроджених захворюваннях очей можуть призвести до незворотних наслідків!
Якісно перевірити гостроту зору у дитини – непросте завдання. Для цього потрібно спеціальне портативне обладнання, яке не злякає дитину і дозволить лікарю швидко і одночасно детально обстежити всі структури ока. Іноді цьому доводиться приділяти по півгодини. У нас є спеціальні оптотипи для перевірки зору у маленьких пацієнтів, починаючи з 3-4 місяців життя. Спеціально навчена медсестра, методист-ортоптист тривалий час (понад 15 років) працювала у відомій спеціалізованій дитячій клініці. Вона освоїла всі навички щодо спілкування з маленькими дітками та їх батьками, також знаходить особливий підхід до дітей з проблемами зору, що особливо важливо за наявності супутніх захворювань нервової системи.
Дуже добре зарекомендувала себе так звана комп’ютерна діагностика зору дитині, з використанням сучасного обладнання. Це може бути:
авторефрактометрія – вимірювання заломлюючої сили рогівки на стаціонарному приладі у дітей старшого віку. Однак подібне дослідження у малюків не завжди можливе через збудження дитини. Для таких випадків у нас є портативний (ручний) автокераторефрактометр. Він дозволяє отримати об’єктивну і точну оцінку оптики ока, при цьому лікар може зробити це обстеження в той час, коли дитина грає або спить. Прилад досить дорогий і рідко закуповується приватними клініками.
Для детальнішого обстеження лікар може вдатися і до інших методів перевірки зору у дітей, за допомогою добре відомих інструментів, особливо якщо йдеться про немовлят: це визначення рефракції скіаскопом (тіньова проба); перевірка фіксації погляду на рухомому об’єкті. У дітей старшого віку, з 3,5-4 років вже можна перевірити бінокулярність, тобто наявність стереоскопічного об’ємного зору за допомогою окулярів з кольоровими фільтрами (колірний тест). За необхідності лікар може провести безконтактне вимірювання внутрішньоочного тиску за допомогою автоматичного тонометра; біомікроскопію – повне обстеження структур ока під мікроскопом; пряму і непряму офтальмоскопію – огляд очного дна.
Здійснити візит до лікаря Медичного центру «Зір дитини» максимально корисним і ефективним нескладно.
Для цього потрібно:
пн.-пт.: 10.00-19.00
сб.: 11.00-16.00
нд.: вихідний
Україна, 03057, Берестейський проспект, 42-А, Київ, ЖК “Crystal Park tower”. Вхід по естакаді на 2 поверх у внутрішньому дворику ЖК.
© 2024 Зір Дитини
